Часто задаваемые вопросы и ответы

  1. Могу я получить медицинский страховой полис без прописки?

    Ответ: Согласно действующей Конституции каждый гражданин РФ имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Соответственно и получить полис ОМС по фактическому месту проживания (пребывания). Отсутствие прописки не должно являться препятствием получения полиса гражданину РФ. При изменении места жительства Вы должны в течение одного месяца сообщить в страховую медицинскую организацию об этом.

  2. Могут ли граждане иностранных государств получить полис ОМС в России?

    Ответ: (ФЗ № 326, ст. 46 гл.10 «Организация персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования». Правила ОМС, п.14 гл. II «Порядок подачи заявления о выборе (замене)СМО застрахованным лицом и заявления о сдаче (утрате)полиса ОМС» Правила ОМС пп 38-43 гл.IV "Порядок выдачи полиса ОМС либо временного свидетельства застрахованному лицу")

    Согласно Федеральному закону № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» полис обязательного медицинского страхования может быть оформлен следующим категориям иностранных граждан по предъявлению документов или их заверенных копий, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица:

    1. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

    •паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    •вид на жительство;
    •СНИЛС ( при наличии).

    2. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание:

    •паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;
    •СНИЛС ( при наличии).

    3. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания:
    - удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приёме её к рассмотрению, или свидетельства о предоставлении временного убежища на территории РФ;
    - СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, при наличии).

    4. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС (Армения, Белоруссия, Казахстан, Киргизия) выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС :
    •паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    •СНИЛС;
    •трудовой договор, заключенный с трудящимся государства-члена ЕАЭС;
    •отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

    5.Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    • СНИЛС;
    • документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
    Все остальные категории иностранных граждан не подлежат обязательному медицинскому страхованию, а соответственно медицинский полис им не выдается. Плановая медицинская помощь таким гражданам оказывется на платной основе. При этом скорая медицинская помощь оказывается бесплатно и безотлагательно (постановление Правительства РФ от 06.03.2013 №186).

    Адреса наших офисов, всю необходимую информацию по выдаче полиса единого образца Вы можете получить на сайте «Медика-Восток»: www.mvostok.ru, а также по телефонам 236-57-13, 236-57-12, 236-55-18. Кроме этого действует горячая линия 8-800-350-99-50 (звонок бесплатный).

  3. Можно ли воспользоваться полисом ОМС в другом городе России?

    Ответ: При наличии полиса ОМС Вы имеете право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается скорая медицинская помощь по месту пребывания пациента, независимо от наличия полиса ОМС. При отказе в оказании медицинской помощи в другом регионе РФ рекомендуем Вам обращаться в ближайшее территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования, адрес и телефон которого должны сообщить в медицинском учреждении.

  4. Имею ли я право выбрать больницу, поликлинику, лечащего врача?

    Ответ: Согласно ст. 16 Федерального закона №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 21 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право на выбор врача (с учетом согласия этого врача) и медицинской организации. Приказом Минздравсоцразвития России № 406н от 26.04.2012г. утвержден Порядок выбора медицинской организации для оказания медпомощи в пределах территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин. В соответствии с порядком гражданин обращается в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением. С порядком выбора и оформления заявления Вы можете ознакомиться на нашем сайте, либо позвонив на бесплатную горячую линию 8-800-350-99-50.

  5. Как я могу получить медицинский полис на ребенка?

    Ответ:  Если Ваш ребенок несовершеннолетний (не исполнилось 18 лет), то Вы можете получить на него полис ОМС. С 1 января 2011 года вступил в силу закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326-ФЗ, согласно которому страховой медицинский полис на ребенка Вы можете получить по адресу Вашего фактического проживания, независимо от того, где Вы и Ваш ребенок прописаны. В соответствии с новым законом, для получения полиса ОМС Вам нужно обратиться в выбранную страховую медицинскую компанию, предъявив паспорт одного из родителей и документы ребенка: до 14 лет - свидетельство о рождении, СНИЛС (при наличии); с 14 до 18 лет - паспорт ребенка, СНИЛС. Адреса офисов страховой компании МСК «Медика-Восток», всю информацию по выдаче полисов ОМС Вы можете прочитать на сайте.

  6. Какие документы нужны для получения полиса единого образца? Сколько времени занимает процедура переоформления?

    Ответ: Для того, чтобы получить страховой медицинский полис единого образца Вам необходимо обратиться в выбранную Вами страховую медицинскую компанию из числа включенных в реестр страховых компаний, работающих в системе ОМС, имея при себе паспорт и страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС) (гражданам РФ старше 14 лет обязательно). В страховой компании Вы заполните заявление установленного образца и получите временное свидетельство сроком на 45 рабочих дней, подтверждающее оформление для Вас единого полиса. Изготовление полисов единого образца и их доставка производится из Москвы предприятием ФГУП «Гознак», поэтому и требуется дополнительное время. Адреса наших офисов, всю необходимую информацию по выдаче полиса единого образца Вы можете получить на сайте «Медика-Восток»: www.mvostok.ru, а также по телефонам 236-57-13, 236-57-12, 236-55-18. Кроме этого действует горячая линия 8-800-350-99-50 (звонок бесплатный).

  7. Полис нужно получать по месту жительства или по прописке?

    Ответ: Согласно ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который вступил в действие с 1 января 2011 года, Вы можете выбрать любую страховую медицинскую организацию независимо от прописки, места жительства и получить полис ОМС.

  8. Что делать, если полис ОМС утерян? Сколько длится процедура восстановление и сколько это стоит?

    Ответ: В случае утери полиса , порчи, ветхости Вам необходимо обратиться в удобный для Вас офис своей страховой медицинской компании, в которой вы оформляли полис, с заявлением о выдаче дубликата полиса. Оформление дубликата полиса в том же порядке, как при оформлении полиса с предъявлением действующих документов. Для граждан РФ обязательно наличие действующих документов , удостоверяющих личность (получение или смена паспорта в 14, 20 и 45 лет или временное удостоверение личности гражданина РФ с неистекшим сроком действия), СНИЛС для граждан РФ старше 14 лет. Если Вы выбыли на постоянное проживание в другой субъект РФ (область, край), за пределы территории страхования, то за дубликатом полиса можете обратиться по своему выбору в страховую компанию, осуществляющую деятельность на территории Вашего проживания. Восстановление полиса единого образца происходит по той же схеме, что и первичное оформление. Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, выдается гражданину в день обращения на пункт выдачи полисов. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса на руки, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи. За этот срок полис должен быть изготовлен , доставлен на ПВП и выдан гражданину на руки. Временные свидетельства, полисы ОМС и дубликаты полисов выдаются застрахованным лицам бесплатно. Адреса наших офисов, всю необходимую информацию по выдаче дубликата полиса единого образца Вы можете получить на сайте «Медика-Восток»: www.mvostok.ru, а также по телефонам 236-57-13, 236-57-12, 236-55-18. Кроме этого действует горячая линия 8-800-350-99-50 (звонок бесплатный).

     

  9. Надо ли менять полис при устройстве на работу? Куда мне необходимо обратиться? Сейчас у меня полис неработающего, срок действия полиса истёк.

    Ответ: ( ст.16, 51 ФЗ № 326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») У Вас на руках полис старого образца. Необходимо убедиться, что полис, имеющийся у Вас на руках, находится в действующем регистре застрахованного населения. Если Ваш полис находится в действующей базе, то по нему Вам должны оказывать медицинскую помощь в медицинских организациях. В соответствии с частью 2 статьи 51 ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные до 1.05.2011г., действительны до их замены на полисы единого образца. Внесение каких-либо отметок о продлении полиса не требуется. Полисы старого образца действительны независимо от Вашего статуса (работающий/неработающий), места работы, а также от срока, указанного в полисе. Вы имеете право на выбор страховой медицинской организации, в которой решите оформить новый бессрочный полис единого образца. При себе необходимо иметь действующий паспорт гражданина РФ и страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС). Адреса наших офисов, всю необходимую информацию о полисе единого образца Вы можете получить на сайте «Медика-Восток»: www.mvostok.ru, а также по телефонам 236-57-13, 236-57-12, 236-55-18. Кроме этого действует горячая линия 8-800-350-99-50 (звонок бесплатный).

     

  10. Что делать, если в моей поликлинике отсутствует необходимое оборудование для проведения обследований, рекомендованных врачом?

    Ответ: Если в Вашей поликлинике отсутствует аппарат, необходимый для проведения обследования (например, МРТ, КТ, ЭХО-КГ, УЗИ), которое было назначено Вам врачом, то лечащий врач выдаст Вам направление для бесплатного прохождения данного обследования в медорганизации, участвующей в Программе ОМС. Если Вы застрахованы в «Медика-Восток» и Ваша проблема не будет решена, позвоните, пожалуйста, нам по телефону бесплатной горячей линии 8-800-350-99-50. Мы постараемся помочь в разрешении Вашей проблемы.

     

  11. Что делать, если в аптеке нет в наличии выписанного врачом льготного лекарства?

    Ответ: Вопросами обеспечения населения и учреждений здравоохранения края лекарственными средствами занимается отдел по организации лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Красноярского края: тел. 222-03-78 (горячая линия по вопросам лекарственного обеспечения).

     

Если Вы не нашли ответ, задайте вопрос!

 

Дата и время последнего изменения информации Администратором сайта: 26.09.2019 15:49

Телефон
горячей линии
8-800-350-99-50
(звонок бесплатный)
660064, г.Красноярск,
ул. Кольцевая, 5.
(391) 236-57-13
(391) 236-57-14